【0708进展】已办理入院手续，转入重症监护室观察，已签署病危通知书。CT已出片，显示脑内有占位。24小时响应监护室电话呼叫。
【0708进展】ICU情况稳定，脑部开始用药。预计明天转普通病房观察，周末会诊手术方案，医生初步安排下周脑外科手术。脑干部位良性肿瘤，部位深，占位大，预计需要6小时全身麻醉；手术详细方案待周末与主治医生确认。
【0709进展】核磁共振检测显示右脑胆脂瘤，左脑脂肪瘤，额骨骨瘤，脑积水。维持ICU重症监护，术前抗体检测正常，ABO血型为A型。饮食正常，有烦躁情绪表现。
【0710进展1】上午安排术前最后的血管检查，继续待在ICU直到手术完成脱离生命危险。下周一根据术前的全部检查结果安排手术，预计下周三前动手术。手术方案初步是切除脑干的肿瘤，其他两个部位良性的肿瘤评估暂无无风险，详细的周一会诊确认。
【0712进展】术前检查完毕，未见明显异常。胆脂瘤（27mm*46mm）型脑外科手术，存在常规风险（术中脑出血，术后并发症，康复后脑瘤复发等）。明天上午与主刀医生沟通并签字，预计安排第二天（周三）手术。
【0713进展1】已签署手术同意书，手术风险低。明天（周三）上午脑外科主任主刀，手术预计6小时。术后回ICU观察，预计两天后转普通病房。手术已安排人血白蛋白，术后需专人呵护康复。
【0713进展2】明早7点进手术室，预计中午1点手术完转ICU观察。先全身麻醉，再拿下骨瓣，后切除肿瘤，再放回骨瓣，最后缝头皮。顺利的话，2周后出院3～6个月完全康复。
备注：我跟妈会在手术室外等候，大家放心。
【0714进展2】麻醉已经恢复，病人疼痛且烦躁。ICU重症护理中。术后CT已出，待进一步观察确认手术效果。
【0716进展】术后情况稳定，爸爸已转到普通病房护理。
【0717进展】脑部的针管已拔出，颈部输液。经过术后疼痛难受阶段，镇痛棒转口服止疼药，全天吸氧和心跳监测；目前神志不清，说胡话（讲上学，摸鱼，回家等话）做胡事（抓床单，扯输液管，摘监控器等）。陪护主要是擦身子（头脸，后背，手脚），翻身躺（侧边躺，靠背躺），喂水（禁食，钥匙少量喂）和倒尿；爸爸一下午迷迷糊糊没有合眼，刚刚才睡着。
【0718进展1】忍受着极度的神经混乱，白天整天输入大量的镇定剂和止痛药等药物，精神和意志在崩溃的边缘；整日未合眼，很少睡着。有时候像傻子，胡说乱摸；有时候发疯，强行拆针管，用牙齿咬，需要用绳子绑住双手和双脚才能控制。有时候说话清楚，担心花费，不接受治疗，不信任医生和护士，恶语谩骂。陪护需要防止颈部针管，尿管以及双手翻床跌伤；防止压疮，清理肺部的浓痰，按需喂流食；最重要的是不去理会他的意志，坚定地配合医生和护士治疗方案，及时呼叫护士。
【0719进展】手术的病检结果：神经鞘瘤，一种良性脑瘤，生长原因不详。较昨日有好转，烦躁情绪有所平稳，仍需要维持输入镇定剂和绑脚手。头部包扎换药，拿走输氧，CT检查有仍少量肿胀，用药有所减少。可吃稀饭，鸡蛋羹辅食，三餐流食摄入正常。
【0720进展】拆除镇定注射，拆除绑手脚，有解大便。丙戊酸钠、心跳监控和尿管预计本周拆除。在妈妈的精心陪护下，三餐正常，睡眠较好。
【0721进展】心率回到正常水平，血压偶尔偏高。头脑基本清醒，大小便正常，体虚无力。右脸偏瘫无知觉，上颚歪斜，口水不能控制。明天拆除心率监控。
【0722】拆除心率检测，自己吃米饭。恢复良好，需要静养。
【0723进展】尿管已拆除，白蛋白低（已输入10瓶），身体虚弱。头脑已完全清醒，口水和偏瘫不能很好控制。
【0724进展1】预计今日停止丙戊酸钠注射，身体可下床；目前睡眠质量好，胃口好。身体白蛋白偏低（目前31，正常40-55，30以下属于严重偏低），影响伤口恢复和肺部积液。
【0724进展2】停止丙戊酸钠注射，拆除颈部针管，可下床活动；已补充白蛋白（6瓶分3次注射）。听力，视力，口水，偏瘫仍有轻度不适。已讲解脑神经、ICU重症、开颅手术、癫痫病等，对住院过程完全知情；病人轻度抑郁，需做心理康复引导，重建术后生活。
【0725进展1】上午3颗药吞服，雾化，量血压，屁股针，静脉注射10+瓶，注射白蛋白。小便正常，早餐胃口好，未下床，伤口和脑勺轻度疼痛；安排CT检查，预计明天用药减量。
【0725进展2】今日恢复正常，预计下周三之后安排出院。总费用1X万，自费X万。
【0726进展】可下床慢慢活动，白蛋白已恢复到住院前的水平，药量已经减少；预计再过1个星期出院。
【0728进展】头部药线部分拆除，胃口极佳。
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出院后已经2个多月，爸爸恢复还算不错。前几天她们俩为了生活的琐事，吵得不可开交。在场的我也不知如何解决，一辈子把主要的精力消耗在恩恩怨怨上，把不开心、让人心痛的事情反反复复地一遍又一遍重复。到底人还是很复杂的，人情人心不可斗量。我也很少跟他们一起研究那些鸡毛蒜皮的事情，基本的陪伴做得也不够。如今他俩的感情，让做子女的操心，令彼此心寒；深仇大恨，想必也不过如。为什么得不到的，就不能放下？失去的，就让它随风飘散吧；人活着向前看，看到希望，即使达不到，努力过一辈子，也应该心甘了吧。
好好说话，好好生活。 |
